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    【三農服務】“新農合”異地就醫多地實現直接報銷

    2021-07-18 13:23:37隴南農牧



    ?? ? 如今,農村人外出務工已是常態,但就醫報銷卻讓人無奈,早些年異地就醫報銷流程復雜,辦理麻煩,也增加了成本。

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    ? ? 為了解決這一問題,國家計生委制定了《城鄉居民基本醫療保險(新型農村合作醫療)跨省就醫聯網結報定點醫療機構操作規范(試行)》,不少地區的農民已經從中獲益,異地看病得到了及時報銷。

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    ? ? ? 9月底前22省份可實現異地住院報銷結算

    ? ? 目前,我國遼寧、吉林、安徽、海南、四川、貴州、西藏、陜西、甘肅等9個省份已經能率先享受到新農合異地就醫福利,據人社部社會保險事業管理中心主任唐霽松介紹,9月底,可實現22省份跨省異地住院醫療費用直接結算。

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    ? ? 新農合與大病保險省內“一站式”結算

    ? ? 與此同時,我國貴州畢節、遵義等地已經實現首批全國范圍內新農合與大病保險“一站式”結算,而安徽、海南還將民政救助資金納入“一站式”結算范圍。

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    ? ? 跨省易地就診需滿足的條件

    ? ? 當然異地就醫直接報銷是建立在在分級診療的基礎上的,只有符合轉診條件的患者才能享受到異地即時結算的政策福利。目前,有兩類參合患者可申請辦理新農合跨省就醫轉診手續:

    ? ? ①在省內醫療機構無法確診,或確診后無治療條件的疑難病癥患者;

    ? ? ②在外務工、探親(異地長期居?。┗蚣卑Y的參合患者。

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    ? ? 參合人員經規范轉診跨省異地就醫時,出院只需帶好身份證、農合卡(證)、身份證、轉診單等資料去指定窗口支付個人自付費用即可,定點醫療機構會先行墊付異地就醫結算補償費用。

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    ? ? 不同省份新農合跨省異地就醫即時結報比例有差異

    ? ? 我國各省份已經陸續出臺了新農合跨省易地就醫即時結算方案,比如:

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    ? ? 甘肅?。浩胀膊≡谑⊥庖患?、二級、三級定點醫療機構起付線分別為500元、1000元、3000元,補償比例分別為80%、70%、55%,單次住院補償封頂線4萬元,同一年度內多次住院累計補償封頂線8萬元。

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    ? ? 四川?。嚎缡【歪t報銷方案分兩種:

    ①鄰近四川的省市,按照分級診療的相關要求,需轉診到省外定點醫療機構,起付線1000元,報銷比例45%,保底報銷醫療總費用的15%;

    ②遠離四川的省市,可直接到省外定點醫療機構,起付線700元,報銷比例55%,不保底報銷。

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    ? ? 此外,參加了新農合的百姓如果想詳細了解異地就醫經辦機構、本人備案和各省跨省異地就醫費用等信息,可以登錄國家衛計委官網、人社部官網查看相關信息。(來源:搜狐網)